آیا چشم پزشکان برای چشم خود یا نزدیکانشان نیز عمل جراحی عیوب انکساری چشم را توصیه می کنند؟
تاکنون بیش از سی میلیون نفر در سراسر دنیا و بیش از دوازده میلیون نفر در آمریکا تحت عل جراحی لیزیک قرار گرفته اند. این فراد مشاغل متنوعی داشته و عمل جراحی لیزیک با رهایی از عینک و لنز تحولی عظیم در کیفیت زندگیشان ایجاد کرده است. سوالی که برای بسیاری از افراد مطرح است، این است که آیا چشم پزشکان عمل جراحی لیزیک را در برای خودشان یا بستگان نزدیکشان نیز توصیه می‌کنند؟ از سال ۱۹۹۵ که استفاده از لیزر برای رفع عیوب انکساری مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) را دریافت کرده، استفاده از لیزر برای رفع عیوب بینایی نه تنها کارایی خود را اثبات کرده است، بلکه ایمنی و دقت آن نیز در مطالعات مختلف ثابت شده است. همچنین بررسی‌های متاآنالیز در مقاله‌های مختلف نشان می‌دهد که ۹۵.۴% از افراد پس از عمل جراحی لیزیک از نتیجه کار راضی بوده‌اند.
بر اساس مطالعه ای که در مجله Journal of Cataract and Refractive Surgery در سال ۲۰۱۵چاپ شده، در پرسشنامه از ۲۵۰ جراح لیزیک ، این متخصصان بطور بی قید و شرط کارایی عمل جراحی لیزیک در بهبود بینایی را تایید کردند. اکثر این متخصصان شخصا عمل لیزیک انجام داده بودند و این عمل را برای خانواده خود نیز توصیه کردند.
در این مطالعه بیش از ۶
فوتوريفرکتيو کراتکتومي يا پی آر کی PRK
فوتوريفرکتيو کراتکتومي (پی آر کی) چيست؟
فوتوريفرکتيو کراتکتومي يا PRK نوعي جراحي ليزري است که براياصلاح عيوب انکساري در افراد نزديک بين، دوربين و آستيگمات استفاده مي شود. در اين عمل براي شکل دهي قرنيهو اصلاح عيب انکساري، مشابه ليزيک از ليزر اگزايمر استفاده مي شود؛ اما بر خلاف ليزيک نياري به استفاده از دستگاه ميکروکراتوم و برداشتن لايه اي از قزنيه نيست؛ بلکه براي اصلاح بينايي سطح قرنيه (پس از تراشدن سلولهاي سطحي يا اپيتليوم) مستقيما ليزر مي شود. PRK در افرادي که قرنيه نازک و يا اختلالات قرنيه اي خاص ديگري دارند، مناسب تر است. همچنينPRK در افراد ارتشي، ورزشکاران بخصوص رزمي کاران و يکسري مشاغل ديگر مناسب تر است.
آمادگی های قبل از عمل جراحی عیوب انکسار (لیزیک، لازک، پی آر کی و ترانس پی آر کی)
بررسي ها و کارهاي قبل از عمل ليزيک
- اگر از لنز تماسي نرم(soft contact lenses ) استفاده مي کنيد، حد اقل از يک هفته قبل استفاده از لنزتان را متوقف کنيد.
- اگر از لنز تماسي سخت(rigid gas-permeable contact lenses ) استفاده مي کنيد، حد اقل از 3 تا 4 هفته قبل استفاده از لنزتان را متوقف کنيد.
- در صورتي که شک داشته باشيم که پس از برداشتن لنز تماسي هنوز تغييرات قرنيه ناشي از لنز به وضعيت طبيعي برنگشته است، اندازه گيريعيب انکسار(تعيين نمره عينک) تا زمان ثابت شدن عيب انکسار با فو
لیزر فمتوسکند
لیزر فمتوسکند لیزری مادون قرمز با طول موج 1053 نانومتر است. نحوه عملکرد لیزر فمتوسکند مثل لیزر یاگ از طریق” از هم گسیختگی بافتی” photodisruption یا فوتویونیزاسیونphotoionization نسوج شفاف مثل قرنیه است. استفاده از لیزر فمتوسکند مثل لیزر یاگ باعث ایجاد ابری از الکترونهای آزاد و مولکولهای یونیزه می شود. امواج شوک صوتی که به این طریق تولید می شوند، منجر به از هم گسیختن بافت ها می شود. به هر حال تفاوت دو لیزر در میزان آسیب وارده به بافت های اطراف است. زمان پالس هر لیزر یاگ در محدوده نانوسکند(109 ) و زمان هر پالس در لیزر فمتو سکند ( 1015 ثانیه) است. کاهش زمان پالس لیزر باعث کاهش آسیب وارده به بافت های اطراف میشود. در واقع آسیب به بافتهای اطرف با لیزر فمتوسکند 106 برابر کمتر از لیزر یاگ است. این خصوصیت لیزر فمتوسکند برای جراحی های قرنیه که نیاز به دقت بالا دارند مناسب می باشد.