برچسب: بیمارستان چشم پزشکی نور

چهارشنبه 27 نوامبر 2019

درمان پیر چشمی همزمان با عمل آب مروارید

در گذشته نه چندان دور چشم پزشکان با عمل جراحی، آب مروارید را خارج کرده و برای جبران عیب انکساری ایجاد شده، عینک های ضخیم تجویز می کردند. تدریجا با ابداع لنزهای داخل چشمی و پیدایش فرمولهای دقیق برای محاسبه قدرت لنزهای داخل چشمی، فرد معمولا برای دور نیاز به عینک نداشت و فقط برای نزدیک نیاز به عینک کار یا مطالعه داشت. سپس با ابداع 

دوشنبه 11 نوامبر 2019

آنژیوگرافی شبکیه


آنژیوگرافی شبکیه برای بررسی شبکیه و مشیمیه و عروق خونی آنها انجام می شود. با تزریق ماده رنگی فلوئورسئین Fluorescein یا ایندوسیانین سبز Indocyanine green) ICG) به داخل ورید بازویی و انتشار آن به عروق سرتاسر بدن، با دوربین مخصوصی از شبکیه و لایه زیرین آن یعنی مشیمیه عکس برداری می شود. این تست برای بررسی جریان خون شبکیه و کوروئید استفاده می شود. معمولا” برای بررسی عروق شبکیه از فلئورسئین و برای بررسی عروق کوروئیدال و قسمت های عمقی تر، از ICG استفاده می شود. آنژیوگرافی فلئورسئین بیشتر برای بررسی رتینوپاتی دیابتی، بیماری های انسدادی عروق مانند انسداد شریان یا ورید شبکیه و ارزیابی نوع مرطوب دژنرسانس سنی لکه زرد شبکیه به کار می رود. از ایندوسیانین سبزICG، برای بررسی عروق مشیمیه، خون درماکولا درارزیابی نوع مرطوب دژنرسانس سنی لکه زرد شبکیه استفاده می شود.

نحوه انجام آنژیوگرافی شبکیه

در این نوع عکس برداری ابتدا دیدن عروق داخل کره چشم قطره ای در چشم چکانده می شود که مردمک چشم را باز می کند. این کا

دوشنبه 11 نوامبر 2019

اندوفتالمیت یا عفونت داخل کره چشم

اندوفتالمیت به عفونت داخل چشم یعنی فضای اتاقک قدامی (حاوی زلالیه) و فضای خلفی (حاوی زجاجیه) به علت تهاجم باکتری ها یا قارچ ها می گوئیم. به طور مرسوم عفونت ناشی از ویروس ها و انگل ها را به جای اندوفتالمیت، در گروه یوئیت ها (مثلا رتینیت سیتومگالوویروس یا کوریورتینیت توکسوپلاسمایی) تقسیم بندی می کنند.

اغلب موارد اندوفتالمیت، ناشی از باکتری هاست و به صورت حاد بروز می کند. اندوفتالمیت ممکن است حاد و یا مزمن باشد. اندوفتالمیت حاد باکتریایی تهدید کننده بینایی است و لازم است درمان اورژانسی شود. نتیجه درمان هم به بیماری زایی عامل آن و هم به سرعت درمان مناسب بستگی دارد.

در اکثر موارد اندوفتالمیت، عامل عفونت از خارج مثلا متعاقب ضربه های منجر به پارگی یا سوراخ شدن چشم، جراحی های چشمی یا انتشار میکروب از طریق گسترش عفونت قرنیه وارد چشم می شود. در این موارد ممکن است ابتدا زلالیه و سپس زجاجیه درگیر شود. در مواردی نیز عامل عفونت از داخل بدن و از راه خون وارد چشم می شود؛ در این موارد ابتدا بافت مشمیه که پرعروق است، درگیر شده و سپس عفونت به فضای زجاجیه کشیده می شود.

جمعه 25 اکتبر 2019

لیزر فمتوسکند

http://dr-naderi.com/upload/femtosecond-laser-system-150x150(1).png لیزر فمتوسکند لیزری مادون قرمز با طول موج ۱۰۵۳ نانومتر است. نحوه عملکرد لیزر فمتوسکند مثل لیزر یاگ از طریق” از هم گسیختگی بافتی” photodisruption یا فوتویونیزاسیونphotoionization نسوج شفاف مثل قرنیه است. استفاده از لیزر فمتوسکند مثل لیزر یاگ باعث ایجاد ابری از الکترونهای آزاد و مولکولهای یونیزه می شود. امواج شوک صوتی که به این طریق تولید می شوند، منجر به از هم گسیختن بافت ها می شود. به هر حال تفاوت دو لیزر در میزان آسیب وارده به بافت های اطراف است. زمان پالس هر لیزر یاگ در محدوده نانوسکند(۱۰۹ ) و زمان هر پالس در لیزر فمتو سکند ( ۱۰۱۵ ثانیه) است. کاهش زمان پالس لیزر باعث کاهش آسیب وارده به بافت های ا

جمعه 18 اکتبر 2019

عارضه خشکی چشم بعد از عمل ليزيک

سطح  قرنيه چشم ما دائما توسط يک لايه بسيار نازک از اشک پوشيده شده است. اين لايه نه تنها سبب حفظ سلامتی قرنيه چشم می گردد بلکه بعلت ايجاد يک سطح صاف کمک به شفافيت بينايی نيز می کند. اين قسمت از اشک چشم بدون اينکه ما متوجه آن باشيم، دائما و بطور آرام در چشم ترشح می گرددو پس از گردش در سطح چشم و مرطوب نگاه داشتن سطح قرنيه، از دو مجرای خروجی که در لبه های پلک در گوشه داخلی چشم قرار دارند خارج می گردد. وجود اين لايه نازک اشک در چشم بقدری اهميت دارد که نبود آن با سلامت چشم منافات دارد و کم شدن ميزان آن يا اختلال در کيفيت آن سبب مشکلات عديده در چشم می گردد. بايد بدانيم اين قسمت از اشک با اشکی که در اثر تحريک و يا گريه کردن در چشم ترشح می گردد، از لحاظ کاری که در چشم انجام می دهد متفاوت است.

فیلم ترکیبات طبیعی لایه اشکی چشم Tear Film video

منظور از خشکی چشم کاهش ميزان اشک و يا بهم خوردن کيفيت اين لايه اشکی و يا هر دو می باشد. شدت اين خشکی می تواند کم، متوسط، و يا زياد باشد. درجات خفيف آن مخ

شنبه 12 اکتبر 2019

ليزيک LASIK

كلمه ليزيك به معني ليزر در ضخامت قرنيه مي باشد (Laser Assisted in Situ Keratomileusis LASIK). در ليزيک دوره بهبودي کوتاه است و اين عمل در افرادي که نزديک بيني، دوربيني و آستيگماتيسم دارند، موثر بوده و باعث کاهش وابستگي فرد به عينک و لنز تماسي مي شود.

تاکنون مليونها نفر در سراسر جهان تحت اين عمل مهيج و جالب قرار گرفته اند. استفاده از ليزيك براي اصلاح نزديك بيني و آستيگماتيسم درسال1998 مورد تاييد FDA (سازمان نظارت بر مواد غذايي و دارويي آمريكا) قرار گرفته است .در آمريکا در سال 1999 ميلادي قريب به يک مليون نفر و در رسال 2000 ميلادي حدود 1300000نفر ليزيک شده اند و اکنون سالانه بيش از دو ميليون نفر تحت عمل هاي اصلاح عيوب انكساري با ليزر قرار مي گيرند.اکثر افرادي که از عينک و يا لنز تماسي استفاده مي کنند، از اين عمل سود مي برند.

پنج‌شنبه 10 اکتبر 2019

التهاب عفونی ملتحمه یا کنژنکتیویت عفونی

 

ملتحمه لایه بافتی نازک و شفافی است که صلبیه (اسکلرا) را می پوشاند. ملتحمه خارجی ترین لایه پوششی کره چشم است. کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه، التهاب و عفونت این لایه است. علل عفونت ملتحمه چشم معمولاً عفونتهای ویروسی یا باکتریایی است.

کنژنکتیویت ممکن است منجر به بروز احساس وجود خارجی در یک یا هر دو چشم شود. در موقع بیدار شدن، ممکن است چشم پر از ترشحات باشد. سفیدی چشم نیز قرمز می شود.

وجود التهاب سبب می شود که عروق سطح کره چشم گشاد شده و در مقایسه با قبل بیشتر مشخص شوند و همین عامل سبب می شود که سفیدی چشم قرمزتر شود.

 

فیلم عفونت ملتحمه (کنژنکتیویت) Conjunctivitis Video

 

علائم و نشانه های التهاب عفونی ملتحمه

دوشنبه 07 اکتبر 2019

پینگوکولا (توده زرد روی چشم)

پینگکولا pingeocula

پینگوکولا چیست؟

پینگوکولا به علت تغییر بافت ملتحمه ناشی از رسوب پروتئین و چربی در آن ایجاد می شود. بر خلاف ناخنک، پینگوکولا بر روی قرنیه گسترش نمی یابد.

 

فیلم پینگکولا Pingeocula Video

 

علائم پینگوکولا

 پینگوکولا به شکل ضایعه ای زرد رنگ مشخص و برجسته بر روی صلبیه دیده می شود. این ضایعه بیشتر در سمت بینی دیده می شود؛ گرچه ممکن است قرمز و ملتهب شود. همچنین ممکن است فرد احساس جسم خارجی کند.

علل پینگ