برچسب: بهترین جراح چشم

جمعه 19 فوریه 2021

جراحی لیزری عیوب انکساری ( لیزیک، فمتولیزیک، اسمایل، اپی لیزیک، لازک، پی آر کی و ترانس پی آر کی) در بیماران با بیماری های چشمی و عمومی

درمان

دوشنبه 11 نوامبر 2019

اندوفتالمیت یا عفونت داخل کره چشم

اندوفتالمیت به عفونت داخل چشم یعنی فضای اتاقک قدامی (حاوی زلالیه) و فضای خلفی (حاوی زجاجیه) به علت تهاجم باکتری ها یا قارچ ها می گوئیم. به طور مرسوم عفونت ناشی از ویروس ها و انگل ها را به جای اندوفتالمیت، در گروه یوئیت ها (مثلا رتینیت سیتومگالوویروس یا کوریورتینیت توکسوپلاسمایی) تقسیم بندی می کنند.

اغلب موارد اندوفتالمیت، ناشی از باکتری هاست و به صورت حاد بروز می کند. اندوفتالمیت ممکن است حاد و یا مزمن باشد. اندوفتالمیت حاد باکتریایی تهدید کننده بینایی است و لازم است درمان اورژانسی شود. نتیجه درمان هم به بیماری زایی عامل آن و هم به سرعت درمان مناسب بستگی دارد.

در اکثر موارد اندوفتالمیت، عامل عفونت از خارج مثلا متعاقب ضربه های منجر به پارگی یا سوراخ شدن چشم، جراحی های چشمی یا انتشار میکروب از طریق گسترش عفونت قرنیه وارد چشم می شود. در این موارد ممکن است ابتدا زلالیه و سپس زجاجیه درگیر شود. در مواردی نیز عامل عفونت از داخل بدن و از راه خون وارد چشم می شود؛ در این موارد ابتدا بافت مشمیه که پرعروق است، درگیر شده و سپس عفونت به فضای زجاجیه کشیده می شود.

پنج‌شنبه 24 اکتبر 2019

بلفاروپلاستي یا جراحی زیبایی پلکها

Blepharoplasty

 

چشم ها، اولين عضوي از صورت هستند که توجه افراد را جلب مي کنند و در جذابيت صورت شما نقش بسزائي دارند. پلک ها علاوه بر حفاظت از چشم ها در زيبائي آن مؤثر مي باشند. پلک ها در اثر عواملی چون بالا رفتن سن، استرس، سیگار کشیدن یا آفتاب و در مواردی نیز به علل ارثی تغییر شکل داده و حالت پف آلود، افتاده یا چروکیده پیدا میکنند. با گذشت زمان، ممکن است بعلت شل شدن پوست پلک ها، ضعف عضلات و بيرون زدن محفظه هاي چربي پلک ها؛ پلک بالا و يا پائين شل و پف آلود شوند. مهمترين علت آن افزايش سن است؛ اما ممکن است ارثي نيز باشد.ممکن است ابروهاي شما نيز پائين بيفتند. این مساله در موارد شدیدتر باعث محدودیت میدان دید فرد می شود که در این صورت، بلفاروپلاستی جنبه درمانی پیدا می کند.

از نظر زيبائي شناسي؛ چنين وضعي ممکن است از جذابيت چشمان شما بکاهد و باعث شود که خسته و پير بنظر برسيد.اگر اين حالت شديد باشد، مي تواند منجر به اختلالات عملکردي نظير؛ کاهش ميدان بينائي يا اشکال در زدن عينک شود. جراحی پلک بدون شک یکی از مهمترین و کلیدی ترین روش های درمانی برای بازیابی جوانی و شادابی صورت است. با جراحی پلک می توان حالت جوانی و زیبایی را به

جمعه 18 اکتبر 2019

کراتوپلاستی هدایتی یا Conductive Keratoplasty یا CK

در این روش به کمک امواج رادیویی انحنای قرنیه را افزایش می دهیم تا چشم قدرت انکساری بیشتری پیدا کرده و بتوانیم نزدیک را بهتر ببینیم. عمل برای اصلاح یک چشم انجام می شود. نتایج اولیه خوب بود، اما به مرور زمان تاثیر آن کم می شود. به این دلیل این روش در میان چشم پزشکان مقبولیت عمومی پیدا نکرد.

در این روش با کمک امواج رادیو فرکونسی با انرژی پایین رشته های کلاژن در محیط قرنیه چروکیده می شود تا انحنای مرکز قرنیه پر شیب تر شده و در نتیجه طول قدامی خلفی چشم بیشتر شده و قدرت انکساری چشم بیشتر شود.

برای انجام این عمل ابتدا چشم پزشک با ریختن قطره های بی حس کننده سطح چشم را بی حس می کند. سپس مارکر مدوری با ماژیک رنگ شده و بر روی قرنیه گذاشته می شود. این علامت گذاری به منظور مشخص شدن محل قرار دادن سر پروب دستگاه رادیو فرکونسی انجام می شود. مسیر اصلاح شبیه کمربندی در محیط قرنیه اعمال می شود و باعت تنگ شدن محیط قرنیه و در نتیجه افزایش انحنای قسمت مرکزی و اصلاح دید نزدیک و بهبود

شنبه 12 اکتبر 2019

فوتوريفرکتيو کراتکتومي يا پی آر کی PRK

 

فوتوريفرکتيو کراتکتومي (پی آر کی) چيست؟

فوتوريفرکتيو کراتکتومي يا PRK نوعي جراحي ليزري است که براياصلاح عيوب انکساري در افراد نزديک بين، دوربين و آستيگمات استفاده مي شود. در اين عمل براي شکل دهي قرنيهو اصلاح عيب انکساري، مشابه ليزيک از ليزر اگزايمر استفاده مي شود؛ اما بر خلاف ليزيک نياري به استفاده از دستگاه ميکروکراتوم و برداشتن لايه اي از قزنيه نيست؛ بلکه براي اصلاح بينايي سطح قرنيه (پس از تراشدن سلولهاي سطحي يا اپيتليوم) مستقيما ليزر مي شود. PRK در افرادي که قرنيه نازک و يا اختلالات قرنيه اي خاص ديگري دارند، مناسب تر است. همچنينPRK در افراد ارتشي، ورزشکاران بخصوص رزمي کاران و يکسري مشاغل ديگر مناسب تر است.

چهارشنبه 11 سپتامبر 2019

عینک آفتابی کودکان

از نظر علمی برای حفاظت از چشم ها، تمام افراد باید از عینک آفتابی استفاده کنند. اشعه ماوراء بنفش و نور آبی ناشی از نور خورشید می تواند مسبب بسیاری از بیماری های وابسته به سن در چشم نطیر بیماریهای سنی شبکیه و آب مروارید و ناخنک شود و هر چه میزان تماس با 

چهارشنبه 11 سپتامبر 2019

کوررنگی

 آزمون کوررنگی وسیله ای است که چشم پزشک با کمک آن به وجود نقص درک رنگ در افراد پی می برد. این اختلال به عنوان کوررنگی نامیده می شود.

دو نوع آزمون کوررنگی وجود دارد: تستهای غربالگری که می تواند احتمال وجود یک مشکل دید رنگ را شناسایی کند و آزمون های کمی دقیق تر که می توانند نقائص دید رنگ را شناسایی و نوع و شدت کور رنگی را تعیین کنند.

آزمون های غربالگری کوررنگی

رایج ترین این تست ها برای کوررنگی “تست رنگ ایشی هارا” Ishihara است. این آزمون را چشم پزشک ژاپنی Shinobu Ishihara (1879-1963) ابداع و تشریح کرد و برای اولین باردر سال 1917 منتشر شد.

تست رنگ Ishihara شامل یک کتابچه است که هر صفحه آن شامل یک طرح دایره ای (یا”صفحه ای”) است که حاوی تعداد زیادی از نقاط با رنگ ها، روشنایی و اندازه مختلف است. نقاط رنگی به ظاهر تصادفی طوری چیده شده اند که یک فرد با دید رنگی طبیعی عدد تک رقمی و یا عدد دو رقمی را در آرایه ای از نقاط ببینید؛ در حالی که یک فرد کوررنگ یا قادر به دیدن عدد نخواهد بود و یا عددی متفاوت از آنچه فرد با دید رنگ طبیعی می بیند، خواهد دید. صفحات Ishihara به چشم پزشکان در

سه‌شنبه 10 سپتامبر 2019

انتخاب عينک آفتابي مناسب

ميزان جذب اشعه ماوراء بنفش

عینک آفتابی مناسببايد مد نظر داشته باشيد که عينک آفتابي 100% اشعه ماوراء بنفش را بلوک کند. به گفته ديگر، عينک آفتابي بايد قادر باشد که امواج نوري با طول موج تا 400 نانومتر را جذب يا بلوکه کند. نه قيمت عينک و نه مارک آن تأثيري در اين مسئله ندارند. چه عدسيهاي پلاستيكي و چه عدسي هاي شيشه اي تا حدي اشعه ماورا بنفش را جذب مي­كنند، ولي جذب UV توسط اين عدسي­ها را ميتوان با اضافه نمودن موادي شيميايي به ماده اصلي لنز و يا

ارسال شده در دسته بندی نشده توسط دکتر نادری | Tags: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
شنبه 07 سپتامبر 2019

بیماری ایریدوسیکلیت یا هتروکرومی فوکس

     

اولین بار این بیماری توسط آقای ارنست فوکس Ernest Fuchs در سال 1906 با هتروکرومی (رنگ متفاوت عنبیه دو چشم)، التهاب جسم مژگانی و آب مروارید گزارش شد.

 

.

علل بیماری هتروکومی فوکس

 اگرچه علت دقیق بیماری نامعلوم است، همراهی آن با یکسری اختلالات دیگر این فرضیه را مطرح می کند که این بیماری زمینه های متعددی دارد.

از آنجائیکه اختلالات سمپاتیکی ممکن است متعاقب کم رنگ شدن عنبیه دیده شود، این اختلالات به عنوان یکی از علل زمینه ای مطرح است. کاهش عصب گیری ملانوسیت های (سلولهای رنگدانه دار) بستر عنبیه ممکن است منجر به کم رنگ شدن عنبیه شود. علاوه بر این کاهش عصب گیری ممکن است منجر به شکستن سد “خونی – زلالیه ای” و در نتیجه نشت پروتئین، سلول و سایر محصولات التهابی به داخل اتاقک قدامی چشم شود. در یک بررسی 4/1 درصد بیمارن فوکس (25 تا از 1746 مورد) همراه با سندرم هورنر بودند. از سایر دلایل احتمالی آن ممکن است سرخجه، توکسوپلاسمور، تبخال ساده چشمی و زونا باشد.

فراوانی بیماری هتروکرومی فوکس

از آنجائیکه این بیماری در اکثر بیمار

جمعه 06 سپتامبر 2019

   

تاثیر حاملگي بر چشم و سیستم بینایی Pregnancy & Eye

     

به علت تجمع مایعات، افزایش حجم خون، نوسانات هورمونی و سایر تغیرات فیزیکی که طی حاملگی رخ می دهد؛ ممکن است تغیراتی در چشم ها نیز اتفاق افتد. معمولا این تغیرات گذراست و پس از زایمان و پایان شیر دهی برطرف می شود. تغرات بینایی خفیف است و نیاز به تعویض عینک نیست. عمل لیزیک طی حاملگی و شیردهی ممنوع است.

در طي حاملگي، به علت تأثيرات هورموني جفت، تغييرات فيزيولوژي متعددي در بدن اتفاق مي افتد( مواد غذائي و اکسيژن از طريق جفت از مادر به جنين منتقل مي شود.). اين هورمونهاي جفتي بر روي اکثر ارگان هاي بدن من جمله چشم اثر مي گذارند. در طي اين مطلب ابتدا به تغييرات فيزيولوژيک (طبيعي) و سپس به تغييرات پاتولوژيک(غيرطبيعي) خواهم پرداخت و در پايان بحث در مورد داروهاي چشمي اثر گذار بر جنين (چه از طريق شيردهي و چه از طريق جفت) صحبت خواهم کرد.

   

تفييرات فيزيولوژيک

  • در طي حاملگي فشار طبيعي داخل چشم (فشار مايع داخل چشم) ممکن است بدليل تفييرات هورموني و تغييرات گردش خون اندکي کاهش يابد. اين وضعيت مي تواند در بيماري که گلوکوم (آب سياه) دارد مزيتي محسوب